Эналаприл — 30 лет эффективности

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (далее — ингибиторы АПФ) — одна из важнейших фармацевтических групп препаратов. В эту группу входят вещества природной и химической структуры. Разработка этих препаратов началась в 70-х, а эналаприл о котором речь пойдет ниже, был синтезирован в 1980. Он стал вторым ингибитором АПФ в форме таблеток, первым был каптоприл.

Эти вещества используются при лечении сердечной и почечной недостаточности, при сниженном артериальном давлении и для коррекции состояний, вызванных поражениями почек, зачастую при сахарном диабете.

Механизм действия эналаприла

Все ингибиторы АПФ имеют сходную фармакодинамику. В организме человека существует функциональная связь между рецепторами и ферментами. Рецептор — это чувствительный элемент, который статичен в обычных условиях, но при воздействии на него фермента катализируется химическая реакция.

Нужно заметить, что не любой фермент может воздействовать на любой рецептор. Взаимосвязь между ними осуществляется по типу “ключ — замок”, когда определенный фермент запускает реакцию только при попадании на определенный, специфичный рецептор.

В случае эналаприла, препарат подавляет выработку ангиотензинпревращающего фермента. В следствии этого фермент перестаёт поступать к рецептору, химической реакции не происходит и уменьшается выработка ангиотензина. Ангиотензин – гормон, который вызывает сужение сосудов.

Естественно, при уменьшении его выработки сосуды расширяются. Что приводит к увеличению притока крови к ишемизированным тканям (тканям, со слабым кровоснабжением).

Стоит добавить, что рецепторы, на которые действует ангиотензинпревращающий фермент, находятся в кровеносных сосудах. Эта особенность обеспечивает достаточно быстрое лекарственное действие эналаприла.

Поведение препарата внутри организма

Терапевтический эффект после приёма эналаприла достигается в течение часа. Максимальный эффект наступает через 4-6 часов после попадания препарата в организм. В среднем эналаприл наиболее активно действует в течение 24 часов. Эналаприл хорошо проникает через естественные барьеры организма, кроме гематоэнцефалического барьера. Выводится, в основном, почками, но часть препарата выводится через кишечник.

Несмотря на то, что эналаприл был разработан еще в 70-х годах, исследования показали, что существенной разницы между его действием и действием ингибиторов АПФ более современных поколений не выявлено. Этот факт, а также признание практикующими врачами, несмотря на ряд побочных эффектов и противопоказаний, сделало эналаприл одним из самых известных и действенных препаратов нашего времени.