Пластические операции при гипоспадии

Гипоспадия — сложный порок развития мочеиспускательного канала, нередко сопровождающийся аномалиями внутренних половых органов.

Частота гипоспадии составляет, по исследовательским данным различных авторов, 1286-1500 новорожденных. Недостаток пластического материала, меняющиеся размеры растущего органа ребенка создают определенные трудности при оперативном медицинском лечении гипоспадии, делают актуальными вопросы оздоровления людей, рожденных с данной аномалией развития.

Целью настоящей работы является изучение отдаленных результатов восстановления мочеиспускательного канала из местных тканей различными способами. Проведен анализ материала по лечению гипоспадии в урологическом отделении 1-й областной больницы за период времени с 1962 по 1985 годы. За это время в отделении лечилось 84 пациента мужского пола возрастом от 1,5 лет до 27, которые по формам порока распределялись следующим образом головчатая форма — 22 наблюдения, стволовая — 41, мошоночная — 12, промежностная — 5, гипоспадия без гипоспадии — 4.

Для коррекции головчатой формы ограничивались меатотомией, остальным пациентам пластические операции проводились в 2 момента первый этап пластики осуществлялся в 1,5-2 года, второй — в основном в 6-7 лет. Уретропластика выполнялась 3-мя способами D. Browne, S. Duplay, A.B.Cecil.

Распределение больных с гипоспадией по возрастной категории пациентов.

Возраст в годах       Кол-во больных
1,5-7                                     51
8-13                                      20
14-19                                     9
20-25                                     3
старше 26                              1
Всего 84

Хирургическая коррекция порока развития преследует цель по выпрямлению полового члена путем иссечения рудиментарной рубцовой хорды, кожную пластику с выкраиванием треугольных лоскутов по методике Лимберга и формирование недостающего отрезка мочеиспускательного канала.

Промедление с 1 этапом операции в 2-летнем возрасте может привести к искривлению кавернозных тел, затруднить выполнение последующих пластических операций и осуществление полового акта.

Эта запись также доступна на: Английский