Пластика посттравматических стриктур уретры

До настоящего времени медицинское лечение мужчин с посттравматическими стриктурами уретры является самой актуальной проблемой урологии. Часто многие мужчины с посттравматическими стриктурами уретры неоднократно оперируются, хотя каждая последующая операция не гарантирует им полного выздоровления.

Кроме больших моральных страданий, связанных с нарушением или неполноценным мочеиспусканием, у некоторых больных посттравматические стриктуры уретры приводят к тяжелым осложнениям камням почек и мочевого пузыря, уретерогидро-нефрозу, гнойному пиелонефриту, хронической почечной недостаточности, импотенции и др. Все данные свидетельствует об особой важности и актуальности проблемы с лечением мужчин с посттравматическими стриктурами уретры.

Анализируя отдаленные результаты лечения 190 мужчин с посттравматическими стриктурами уретры, находившихся в клинике урологии Калининского медицинского института с 1960 по 1984 гг., мы поставили перед собой цель изучить причины неудовлетворительных результатов после неоднократных оперативных вмешательств.

Посттравматические стриктуры уретры возникли у 172 больных при закрытых ее повреждениях, а у 18 — при открытой травме.

Из 190 больных у 123 была полная облитерация простатического или мембранозного отдела уретры, доказанная рентгенологически и подтвержденная во время операции и гистологическими исследованиями.

Как показали анкетные данные, приведенные в докладе на Всесоюзном симпозиуме в г. Ростове-на-Дону, во многих урологических отделениях и клиниках все еще довольно широко применяются при оперативном лечении стриктур уретры такие методы, как уретротомия, туннелизация и канализация.

Эти методы, не имеющие патогенетического обоснования, часто приводят к полной инвалидизации пациентов, или, в лучшем случае, вынуждают их к проведению повторных операций, выполняемых в уже гораздо более сложных для хирурга анатомических условиях.

Эта запись также доступна на: Английский