«Мэри Бэль»

Рентгеноконтрастное исследование сосудов после аутовенозной пластики

Рентгеноконтрастное исследование сосудов после аутовенозной пластики выполнено у 18 больных. Мы применяли метод прямой артериографии с помощью пункции артерии проксимальнее места сосудистого поражения. При проведении артериографии использовали 76 раствор верографина в количестве 20 мл.

Полученные результаты позволяли нам объективно оценивать состояние оперированных сосудов, аутовенозных трансплантатов, степень развития коллатерального кровообращения и вместе с данными клинического обследования оценивать отдельные результаты операций на магистральных сосудах, выполненных по поводу их ранений.

После рентгеноконтрастного исследования сосудов у обследованных больных в 11 случаях выявлено перекручивание, перегиб венозного трансплантата, в 7 — наблюдалось чрезмерное продольное натяжение собственной вены.

Причиной деформации и изменения конфигурации аутовены явилось несоответствие протяженности дефекта между концами поврежденной артерии длине аутовены, что, несомненно, способствует возникновению ранней или поздней окклюзии.

В послеоперационном периоде может развиться такое осложнение, как несостоятельность сосудистого шва, которое наблюдалось нами в 3 случаях. Недостаточная герметичность линии сосудистого шва объясняется неполным прилеганием и адаптированием сшиваемых стенок артерии, наложением редких швов иди прорезыванием стенки при чрезмерном натяжении после иссечения поврежденной стенки артерии.

Повторное вмешательство на оперированном участке сосуда через несколько часов или суток делает операцию более трудоемкой и опасной для пострадавшего. Ангиографическое исследование и в этом случае облегчает ориентацию хирурга во время ревизии при повторных операциях и помогает наметить план повторной оптимальной реконструкции с использованием аутопластического материала.

В заключение мы хотим отметить, что рентгеноконтрастное исследование является очень важным методом не только в диагностике ранений магистральных кровеносных сосудов и их последствий, но и в изучении ближайших и отдаленных исследовательских результатов по оперативному вмешательству и своевременному распознаванию выявленных осложнений.

Эта запись также доступна на: Английский

http://morshin.net/wp-content/themes/plastic-surgery-wp/images/phone.gif

+7 (351) 751 10 62

454081, г. Челябинск
ул. Горького, д. 41

схема проезда

пн-пт: 8.00-20.00
сб: 9.00-17.00
вс: выходной
Директор Центра косметологииС 1998 года медцентром управляет ее главный специалист Поленов Вячеслав Алексеевич, пластический хирург, входит в комиссию ОПРЭХ, специалист в области лазерной медицины, лауреат премии Золотой Лацент.